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霉菌性龟头炎:念珠菌作祟的 “瘙痒元凶”,抗真菌治疗是核心

霉菌性龟头炎主要由白色念珠菌感染引起,多见于包皮过长、糖尿病患者或长期使用抗生素者,以剧烈瘙痒和白色分泌物为典型表现,易反复发作。


感染多通过性接触传播(伴侣有念珠菌性阴道炎),或因个人卫生差、包皮垢堆积,念珠菌大量繁殖所致。发病时龟头和包皮内侧出现红斑、丘疹,表面覆盖白色豆腐渣样分泌物,伴有剧烈瘙痒、灼热感,严重时出现糜烂、溃疡。


与细菌性龟头炎不同,霉菌性龟头炎若误用抗生素,会加重症状。确诊需做分泌物真菌镜检(可见念珠菌孢子),治疗首选抗真菌药物:局部涂抹克霉唑乳膏、咪康唑乳膏,每日 2 次,疗程 2-4 周;严重者需口服氟康唑。

包皮过长者炎症控制后建议行环切术,减少复发;伴侣需同时检查治疗,避免交叉感染;糖尿病患者需控制血糖,否则易反复。洛阳安和医院采用抗真菌药物 + 局部护理方案,快速缓解症状,降低复发率。


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